异氟醚
外观
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临床资料 | |
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商品名 | Aerrane、Forane |
AHFS/Drugs.com | FDA专业药物信息 |
怀孕分级 |
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给药途径 | 吸入 |
ATC码 | |
识别信息 | |
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CAS号 | 26675-46-7 ![]() |
PubChem CID | |
IUPHAR/BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
CompTox Dashboard (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.043.528 |
化学信息 | |
化学式 | C3H2ClF5O |
摩尔质量 | 184.5 g/mol |
3D模型(JSmol) | |
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异氟醚或称异氟烷(英语:Isoflurane,商品名Forane),是人畜常用的全身麻醉药,可用于诱导或维持麻醉[1]。但受制于异氟醚对气管的刺激性,一般会用其他药物诱导麻醉[2][3]。异氟醚的给药方式为吸入其蒸气[1]。
异氟醚的副作用包括抑制呼吸中枢、降低血压及导致心律不齐[2]。更为严重的副作用包括恶性高热及高血钾症[1]。异氟醚不宜在本人或家族有恶性高热病史的情况下使用[2]。怀孕期间使用本药对胎儿的安全性目前不明,但在剖腹生产的情况下使用相信是安全的[1][2]。
异氟醚是卤代醚麻醉药家族的一员[4],在美国于1979年首次获准临床使用[1]。异氟醚是世界卫生组织基本药物标准清单中的药品,是基础医疗系统必备的药品之一[5]。本药在发展中国家售价约为每瓶(250毫升)17至170美元[6]。
特性
[编辑]- 分子质量:184.5克/摩尔[7]
- 沸点(大气压力下):48.5°C[7]
- 密度(25℃):1.496克/毫升[7]
- 最低气泡浓度:1.17%[8][注 1]
- 蒸气压[7]:
- 238mmHg 31.7kPa(20℃)
- 295 mmHg 39.3 kPa(25°C)
- 367mmHg 48.9kPa(30℃)
- 450mmHg 60.0kPa(35℃)
- 水溶解度(25℃):13.5 mM[9]
- :2.06[7][注 2]
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/18/Fluranebottles.jpg/220px-Fluranebottles.jpg)
作用机理
[编辑]和其他全身麻醉药一样,异氟醚的确实作用机理仍有待进一步探讨[10]。异氟醚可以减低对痛楚的敏感度并松弛肌肉。本药可与GABA受体、谷氨酸受体及甘氨酸受体、ATP合成酶的亚单位D及NADH脱氢酶结合,但对每种蛋白质的作用各有不同。异氟醚能激活谷氨酸受体、甘氨酸受体及GABA受体的活动,而后两者会导致运动功能压抑[11]。相反,异氟醚对已打开的钾离子通道的传导有压抑作用[12]。
透过异氟醚施行的全身麻醉会减低血浆的花生四烯酸乙醇胺(一种内源性大麻素)浓度。这也许和全身麻醉后压力水平降低有关[13]。
环境影响
[编辑]大气当中的异氟醚的平均寿命约为3.2年,全球暖化潜势为510(即二氧化碳的510倍),年排放量达到880公吨[14]。
参见
[编辑]备注
[编辑]参考文献
[编辑]- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Isoflurane - FDA prescribing information, side effects and uses. www.drugs.com. March 2015 [2016-12-13]. (原始内容存档于2016-12-21).
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Isoflurane (inhalation anaesthetic) - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC). www.medicines.org.uk. 2016-01-11 [2016-12-13]. (原始内容存档于2016-12-20).
- ^ Kliegman, Robert M.; Stanton, Bonita M. D.; Geme, Joseph St; Schor, Nina F. Nelson Textbook of Pediatrics 20. Elsevier Health Sciences. 2015: 420 [2017-06-26]. ISBN 9780323263528. (原始内容存档于2016-12-20) (英语).
- ^ Aglio, Linda S.; Lekowski, Robert W.; Urman, Richard D. Essential Clinical Anesthesia Review: Keywords, Questions and Answers for the Boards. Cambridge University Press. 2015: 115 [2017-06-26]. ISBN 9781107681309. (原始内容存档于2016-12-20) (英语).
- ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [2016-12-08]. (原始内容存档 (PDF)于2016-12-13).
- ^ Isoflurane. International Drug Price Indicator Guide. [2016-12-08].[永久失效链接]
- ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 Record of Isofluran in the GESTIS Substance Database from the IFA.
- ^ Nickalls, R. W. D., & Mapleson, W. W. Age-related iso-MAC charts for isoflurane, sevoflurane, and desflurane in man. British Journal of Anaesthesia. August 2003, 91 (2): 170–4 [2017-06-26]. PMID 12878613. doi:10.1093/bja/aeg132. (原始内容存档于2013-04-15) (英语).
- ^ Seto, T; Mashimo, T; Yoshiya, I; Kanashiro, M; Taniguchi, Y, The solubility of volatile anaesthetics in water at 25.0 degrees C using 19F NMR spectroscopy., J Pharm Biomed Anal, 1992, 10: 1–7, PMID 1391078
- ^ How does anesthesia work?. Scientific American. 2005-02-07 [2017-06-26]. (原始内容存档于2016-05-29).
- ^ Grasshoff, C.; Antkowiak, B. Effects of isoflurane and enflurane on GABAA and glycine receptors contribute equally to depressant actions on spinal ventral horn neurones in rats (PDF). British Journal of Anaesthesia. 2006-09-13, 97 (5): 687–694 [2017-06-28]. ISSN 0007-0912. doi:10.1093/bja/ael239. (原始内容存档 (PDF)于2017-09-10) (英语).
- ^ Buljubasic, N.; Rusch, NJ.; Marijic, J; Kampine; ZJ, Bosnjak. Effects of halothane and isoflurane on calcium and potassium channel currents in canine coronary arterial cells. Anaesthesiology: 990–998. [2017-06-28]. PMID 1318010. (原始内容存档于2017-09-10) (英语).
- ^ Weis, F.; Beiras-Fernandez, A.; Hauer, D.; Hornuss, C.; Sodian, R.; Kreth, S.; Briegel, J.; Schelling, G. Effect of anaesthesia and cardiopulmonary bypass on blood endocannabinoid concentrations during cardiac surgery. British Journal of Anaesthesia. 2010-08-01, 105 (2): 139–144 [2017-06-26]. ISSN 0007-0912. PMID 20525978. doi:10.1093/bja/aeq117. (原始内容存档于2021-08-28) (英语).
- ^ Martin K. Vollmer; Tae Siek Rhee; Matt Rigby; Doris Hofstetter; Matthias Hill; Fabian Schoenenberger; Stefan Reimann. Modern inhalation anesthetics: Potent greenhouse gases in the global atmosphere. Geophysical Research Letters. 2015, 42 (5): 1606–1611. doi:10.1002/2014GL062785.
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